Gray Zone Lymphoma (GZL) - ошондой эле кээде Mediastinal Gray Zone Lymphoma деп аталат, B-клеткалык Ходжкин эмес лимфомасынын өтө сейрек кездешүүчү жана агрессивдүү түрү. Агрессивдүү дегенди билдирет, ал абдан тез өсүп, денеңизге жайылып кетиши мүмкүн. Бул В-клеткалык лимфоциттер деп аталган ак кан клеткасынын адистештирилген түрү мутацияланып, рак оорусуна айланганда болот.
B-клеткалык лимфоциттер (В-клеткалар) биздин иммундук системанын маанилүү бөлүгү болуп саналат. Алар башка иммундук клеткалардын эффективдүү иштешине көмөктөшөт жана инфекция менен ооруга каршы күрөшүү үчүн антителолорду жаратат.
бөлүнөт системасы
Бирок, башка кан клеткаларынан айырмаланып, алар көбүнчө каныбызда жашашпайт, тескерисинче, биздин лимфа системабызда жашашат.
- лимфа бездери
- лимфа тамырлары жана лимфа суюктугу
- богок
- көк боор
- лимфоиддик ткань (мисалы, ичегилерибиздеги жана денебиздин башка аймактарындагы лимфоциттердин топтору болгон Пейердин тактары)
- аппендикс
- Алкым бездери
Боз зонанын лимфомасына сереп салуу
Gray Zone Lymphoma (GZL) - дарылоо кыйын болушу мүмкүн болгон агрессивдүү оору. Бирок, стандарттуу дарылоо менен айыкса болот.
GZL көкүрөгүңүздүн ортосунан медиастинум деп аталган аймакта башталат. Тимуста жашаган В-клеткалары (тимус В-клеткалары) аларды рак оорусуна айландырган өзгөрүүлөргө дуушар болушат. Бирок, В-клеткалар денебиздин каалаган жерине бара алгандыктан, GZL денеңиздин башка бөлүктөрүнө да жайылышы мүмкүн.
Анын боз зонасы деп аталышынын себеби, ал Ходжкиндик жана Ходжкин эмес лимфомалардын өзгөчөлүктөрүнө ээ болгондуктан, аны лимфоманын ушул эки негизги классынын ортосунда жайгашкан жана так диагноз коюу кыйыныраак.
Gray Zone Lymphoma кимде?
Gray Zone Lymphoma ар кандай курактагы же расалык адамдарга таасир этиши мүмкүн. Бирок ал 20 жаштан 40 жашка чейинки адамдарда көбүрөөк кездешет жана аялдарга караганда эркектерде бир аз көбүрөөк кездешет.
Лимфоманын көпчүлүк субтиптерине эмне себеп болорун дагы деле билбейбиз, бул GZL үчүн да туура. Эпштейн-Барр вирусу менен ооруган адамдарда GZL оорусунун пайда болуу коркунучу жогору болушу мүмкүн, бирок инфекциясы жок адамдар да GZL жуктуруп алышы мүмкүн. Ошентип, вирус сиздин коркунучуңузду күчөтүшү мүмкүн, бирок бул GZLдин себеби эмес. Тобокелдик факторлору жана себептери жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн төмөнкү шилтемени караңыз.
Боз зонанын лимфомасынын симптомдору
Сиз байкаган биринчи терс таасирлер көбүнчө көкүрөгүңүздө пайда болгон шишик (тимус же лимфа бездери рак клеткалары менен толуп кеткен шишик). Силер да мүмкүн:
- дем алуу кыйынчылыгы бар
- жеңил дем алуу
- үнүңүздүн өзгөрүшүнө жана үнүңүздүн каргылуусуна дуушар болот
- көкүрөгүңүздө ооруну же басымды сезиңиз.
Бул шишик чоңоюп, өпкөңүзгө же дем алуу жолдоруңузга басым жасай баштаганда болот.
Лимфоманын жалпы белгилери
Кээ бир симптомдор lymphoma бардык түрлөрү үчүн жалпы болуп саналат, ошондуктан сиз да төмөндөгү симптомдордун бирин ала аласыз:
Териңиздин астындагы шишик сыяктуу көрүнгөн же сезилген лимфа бездери көбүнчө моюнуңузда, колтукта же жамында.
Чарчоо - эс алуу же уйку менен жакшырбаган өтө чарчоо.
Аппетиттин жоголушу - жегиси келбейт.
Тери кычышат.
Адаттагыдан көбүрөөк кан агуу же көгөргөн.
В-симптомдору.
Gray Zone Lymphoma диагностикасы жана стадиясы (GZL)
Дарыгер сизде лимфома болушу мүмкүн деп ойлогондо, алар бир катар маанилүү сыноолорду уюштурат. Бул тесттер сиздин симптомдоруңуздун себеби катары лимфоманы тастыктайт же жокко чыгарат.
кан тесттер
Сиздин лимфомаңызды аныктоого аракет кылып жатканда, ошондой эле дарылоо учурунда органдарыңыз туура иштеп жатканын жана дарылоону көтөрө аларын текшерүү үчүн кан анализи алынат.
Биопсия
Сиз лимфома так диагнозун алуу үчүн биопсия керек болот. Биопсия – жабыр тарткан лимфа түйүнүнүн бир бөлүгүн же бардыгын жана/же жилик чучугунун үлгүсүн алып салуу процедурасы. Андан кийин биопсияны илимпоздор лабораторияда текшерип, дарыгерге GZL диагнозун коюуга жардам берген өзгөрүүлөр бар-жоктугун билишет.
Биопсия болгондо, жергиликтүү же жалпы анестезия болушу мүмкүн. Бул биопсиянын түрүнө жана денеңиздин кайсы бөлүгүнөн алынганына жараша болот. Биопсиялардын ар кандай түрлөрү бар жана эң жакшы үлгү алуу үчүн сизге бирден ашык керек болушу мүмкүн.
Негизги же майда ийне биопсиясы
GZL белгилерин текшерүү үчүн шишип кеткен лимфа безинин же шишиктин үлгүсүн алып салуу үчүн негизги же майда ийне биопсиялары алынат.
Процедуранын жүрүшүндө сиз эч кандай ооруну сезбешиңиз үчүн, сиздин дарыгериңиз жергиликтүү анестезияны колдонушат, бирок биопсия учурунда сиз сергек болосуз. Андан кийин алар шишип кеткен лимфа безине ийне сайып, кыртыштын үлгүсүн алып салышат.
Эгерде сиздин шишип кеткен лимфа бези же шишик денеңиздин тереңинде болсо, биопсия УЗИ же атайын рентген (сүрөт тартуу) жетекчилигинин жардамы менен жасалышы мүмкүн.
Бул үчүн сизде жалпы анестезия болушу мүмкүн (ал сизди бир аз уктатат). Андан кийин дагы бир нече тигишиңиз болушу мүмкүн.
Негизги ийне биопсиясы майда ийне биопсиясына караганда чоңураак үлгү алат, андыктан лимфоманы диагностикалоого аракет кылып жатканда жакшыраак вариант.
Лимфома стадиясы
Сизде Gray Zone Lymphoma бар экенин билгенден кийин, доктуруңуз лимфома сиздин медиастинада гана бар-жогун же денеңиздин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткендигин билүү үчүн көбүрөөк текшерүүлөрдү жасагысы келет. Бул тесттер этап деп аталат.
Башка тесттер сиздин лимфома клеткаларыңыз кадимки В-клеткаларыңыздан канчалык айырмаланарын жана алар канчалык тез өсүп жатканын карайт. Бул баалоо деп аталат.
Көбүрөөк билүү үчүн төмөнкү аталыштарды басыңыз.
Статистика лимфома сиздин денеңиздин канча бөлүгүнө таасир эткенин же анын алгач башталган жеринен канчалык алыска тараганын билдирет.
В-клеткалар денеңиздин каалаган жерине бара алат. Бул лимфома клеткалары (рак В-клеткалары) денеңиздин каалаган жерине бара алат дегенди билдирет. Бул маалыматты табуу үчүн сиз дагы текшерүүдөн өтүшүңүз керек. Бул тесттер этап тесттери деп аталат жана натыйжаларды алгандан кийин, сизде GZL биринчи (I), экинчи (II), үчүнчү (III) же төртүнчү (IV) этап бар же жок экенин билесиз.
GZL баскычыңыз төмөнкүлөргө жараша болот:
- Сиздин денеңиздин канча жеринде лимфома бар
- Лимфома, анын ичинде, эгерде ал сиздин үстүнкү, асты же эки тарабында болсо Калпакча (көкүрөгүңүздү курсактан бөлүп турган кабыргаңыздын астындагы чоң, күмбөз сымал булчуң)
- Лимфома сиздин жилик чучугуңузга же боор, өпкө, тери же сөөк сыяктуу башка органдарга жайылып кеткенби.
I жана II этаптар "эрте же чектелген этап" деп аталат (денеңиздин чектелген аймагын камтыган).
III жана IV этаптар «өнүккөн этап» (кеңири таралган) деп аталат.
Этап 1 | бир лимфа түйүнүнүн аймагы диафрагманын үстүндө же астында жабыркайт |
Этап 2 | диафрагманын бир тарабында эки же андан көп лимфа түйүндөрү жабыркайт |
Этап 3 | жок дегенде бир лимфа түйүнүнүн жогору жагында жана диафрагманын астында жок дегенде бир лимфа түйүнүнүн аймагы жабыркаган |
Этап 4 | лимфома бир нече лимфа бездеринде жана дененин башка бөлүктөрүнө (мисалы, сөөк, өпкө, боор) жайылып кеткен |
Кошумча этап маалымат
Дарыгер ошондой эле A, B, E, X же S сыяктуу тамгаларды колдонуп, сиздин стадияңыз жөнүндө сүйлөшүшү мүмкүн. Бул тамгалар сизде болгон симптомдор же лимфома сиздин денеңизге кандай таасир тийгизип жаткандыгы жөнүндө көбүрөөк маалымат берет. Бул маалыматтын баары дарыгери сиз үчүн мыкты дарылоо планын табууга жардам берет.
кат | маани | мааниге ээ |
A же B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Сиздин көк бооруңуз лимфа системаңыздагы каныңызды чыпкалап, тазалап турган орган жана В-клеткаларыңыз эс алып, антителолорду жасай турган жер) |
Сценарий үчүн тесттер
Сиз кайсы этапта экениңизди билүү үчүн сизден төмөнкү этап тесттеринин айрымдарына ээ болушуңуз талап кылынышы мүмкүн:
Эсептелген радиологияны (КТ) издөө
Бул сканерлер көкүрөктүн, курсактын же жамбаштын ички бөлүгүн сүрөткө тартат. Алар стандарттуу рентгенге караганда көбүрөөк маалымат берүүчү деталдуу сүрөттөрдү берет.
Позитрон-эмиссиондук томография (ПЭТ).
Бул сиздин бүт денеңиздин ичин сүрөткө тартуучу сканер. Сизге рак клеткалары, мисалы, лимфома клеткалары сиңирүүчү дары-дармек берилет. ПЭТ сканирлөөсүнө лимфома клеткалары бар жерлерди бөлүп көрсөтүү менен лимфома кайда экенин, өлчөмүн жана формасын аныктоого жардам берген дары. Бул аймактар кээде "ысык" деп аталат.
Белдин пункциясы
Бел пункциясы - бул лимфома сиздин денеңизге жайылып кеткенин текшерүү үчүн жасалган процедура борбордук нерв системасы (CNS), ал мээңизди, жүлүндү жана көзүңүздүн айланасын камтыйт. Процедура учурунда сиз абдан кыймылсыз болушуңуз керек, андыктан наристелерге жана балдарга процедура аткарылып жатканда уктатуу үчүн жалпы анестезия болушу мүмкүн. Көпчүлүк чоңдорго жерди сездириш үчүн жергиликтүү анестезия гана керек болот.
Дарыгер сиздин аркаңызга ийне сайып, бир аз суюктук чыгарат.мээ жүлүн суюктугу" (CSF) жүлүнүңүздүн айланасынан. CSF - бул CNS үчүн амортизатор сыяктуу бир аз иш-аракет кылган суюктук. Ал ошондой эле мээңизди жана жүлүндү коргоо үчүн лимфоциттер сыяктуу иммундук клеткалар менен күрөшүүчү түрдүү протеиндерди жана инфекцияларды алып жүрөт. CSF ошондой эле мээңизде же жүлүнүңүздүн айланасында болушу мүмкүн болгон кошумча суюктукту агызууга жардам берет.
Андан кийин CSF үлгүсү патологияга жөнөтүлүп, лимфома белгилери бар-жоктугу текшерилет.
Сөөк чучугунун биопсиясы
- Сөөк чучугунун аспираты (BMA): бул сыноо жилик чучугунун мейкиндигинде табылган суюктуктун бир аз көлөмүн алат.
- Сөөк чучугунун аспират трефини (BMAT): бул тест жилик чучугунун тканынын кичинекей үлгүсүн алат.
Андан кийин үлгүлөр патологияга жөнөтүлөт, анда алар лимфома белгилери үчүн текшерилет.
Сөөк чучугунун биопсиясы процесси сиз кайсы жерде дарыланып жатканыңызга жараша айырмаланышы мүмкүн, бирок, адатта, аймакты басаңдатуучу жергиликтүү анестезияны камтыйт.
Кээ бир ооруканаларда сизге жеңил седация берилиши мүмкүн, ал эс алып, процедураны эстеп калууга жардам берет. Бирок, көп адамдар мунун кереги жок жана анын ордуна соруп алуу үчүн "жашыл ышкырык" болушу мүмкүн. Бул жашыл ышкырыкта ооруну басаңдатуучу дары (Pentrox же метоксифлуран деп аталат) бар, аны сиз процедуранын жүрүшүндө керектүү учурда колдоносуз.
Процедура учурунда сизди ыңгайлуураак кылуу үчүн эмне бар экенин дарыгериңизден сурап, сиз үчүн эң жакшы вариант болору жөнүндө алар менен сүйлөшүңүз.
Сөөк чучугунун биопсиясы боюнча көбүрөөк маалымат бул жерде биздин веб-баракчадан тапса болот
Сиздин лимфома клеткаларыңыз башка өсүү схемасына ээ жана кадимки клеткалардан башкача көрүнөт. Лимфомаңыздын даражасы сиздин лимфома клеткаларыңыздын канчалык тез өсүп жаткандыгы, бул микроскоптун көз карашына таасир этет. Баалар 1-4-класстар (төмөнкү, орто, жогорку). Эгер сизде жогорку даражадагы лимфома болсо, лимфома клеткалары кадимки клеткалардан эң айырмаланып турат, анткени алар туура өнүгүп кетүү үчүн өтө тез өсүп жатат. Төмөндө бааларга сереп салуу.
- G1 – төмөн класс – сиздин клеткаларыңыз кадимкидей көрүнөт жана алар жай өсөт жана жай таралат.
- G2 – орто класс – сиздин клеткаларыңыз башкача көрүнүүдө, бирок кээ бир нормалдуу клеткалар бар жана алар орточо ылдамдыкта өсүп, жайылып жатат.
- G3 – жогорку класс – сиздин клеткаларыңыз бир нече нормалдуу клеткалар менен бир кыйла айырмаланып турат жана алар тезирээк өсүп, жайылат.
- G4 – жогорку класс – сиздин клеткаларыңыз кадимкиден айырмаланып турат жана алар эң ылдам өсөт жана тарайт.
Бул маалыматтын баары сиз үчүн дарылоонун эң жакшы түрүн тандоого жардам берүү үчүн сиздин дарыгериңиз түзгөн бүт сүрөттү кошот.
Дарылоодон эмнени күтө турганыңыз жөнүндө так түшүнүккө ээ болушуңуз үчүн, сиз өзүңүздүн коркунуч факторлоруңуз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз маанилүү.
Натыйжаларды күтүүдө
Сиздин натыйжаларды күтүү стресс жана тынчсыздандырган убакыт болушу мүмкүн. Өзүңүздү кандай сезип жатканыңыз жөнүндө сүйлөшүү маанилүү. Ишенимдүү досуңуз же үй-бүлөңүздүн мүчөсү болсо, алар менен сүйлөшүү жакшы болот. Бирок, эгер сиз жеке жашооңузда эч ким менен сүйлөшө албасаңыз, жергиликтүү дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз, алар GZL үчүн күтүү жана дарылоо учурунда жалгыз калбоо үчүн консультацияларды же башка колдоолорду уюштурууга жардам берет.
Сиз ошондой эле экрандын ылдый жагындагы Биз менен байланыш баскычын чыкылдатуу менен биздин Lymphoma Care медайымдары менен байланыша аласыз. Же болбосо, эгер сиз Фейсбукта болсоңуз жана лимфома менен жашаган башка бейтаптарды байланыштыргыңыз келсе, биз менен кошулсаңыз болот Лимфома төмөн бет.
Сиз дарылоону баштоо алдында
Боз зонанын лимфомасы агрессивдүү жана тез жайылып кетиши мүмкүн, андыктан диагноз коюлгандан кийин дарылануудан көп өтпөй башташыңыз керек болот. Бирок, дарылоону баштоодон мурун эске алуу керек болгон нерселер бар.
Төрөт
Лимфоманы дарылоонун кээ бир ыкмалары сиздин төрөтүңүзгө таасирин тийгизиши мүмкүн, бул кош бойлуу болууну кыйындатат же башка бирөөнүн боюна бүтөт. Бул ракка каршы дарылоонун бир нече түрлөрү менен болушу мүмкүн, анын ичинде:
- химиотерапия
- радиотерапия (ал сиздин жамбашыңызда болгондо)
- антитело терапиясы (моноклоналдык антителолор жана иммундук текшерүү пунктунун ингибиторлору)
- сөңгөк клеткаларды трансплантациялоо (жогору дозадагы химиотерапиядан улам трансплантациядан мурун сизге керек болот).
Доктуруңузга берилүүчү суроолор
Боз зонанын лимфомасын дарылоо (GZL)
Догдур сизге сунуш кыла турган эң жакшы дарылоо варианттарын чечүүдө алар ээ болгон бардык маалыматты эске алат. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- лимфомаңыздын субтипи жана баскычы
- сиз алган кандайдыр бир симптомдор
- сиздин жашыңыз жана жалпы ден-соолук
- сизде бар башка медициналык көйгөйлөр жана аларды дарылоо
- бардык керектүү маалыматка ээ болгондо жана суроолорду берүүгө үлгүргөндөн кийин, сиздин каалооңуз.
Сизге сунушталышы мүмкүн жалпы дарылоо параметрлери
- DA-EPOCH-R (дозага ылайыкталган химиотерапия, анын ичинде этопозид, винкристин, циклофосфамид жана доксорубицин, ритуксимаб деп аталган моноклоналдык антитело жана преднизолон деп аталган стероид).
- нур (көбүнчө химиотерапиядан кийин).
- Автологиялык өзөк клеткасын трансплантациялоо (өзүңүздүн өзүңүздүн өзүңүздүн клеткаңыздын жардамы менен өзөк клеткасын трансплантациялоо). Бул сиздин химиотерапияңыздан кийин сизди ремиссияда узагыраак кармап, лимфоманын кайра келип чыгышын токтотушу мүмкүн.
- Cлиникалык сыноо
Дарылоону баштоодон мурун пациентти окутуу
Сиз жана сиздин дарыгериңиз дарылоонун эң жакшы вариантын чечкенден кийин, сизге ошол конкреттүү дарылоо жөнүндө маалымат берилет, анын ичинде дарылоонун тобокелдиктери жана пайдалары, сиз байкашыңыз керек болгон терс таасирлер жана медициналык командаңызга кабарлоо керек жана эмнени күтүү керек дарылоодон.
Медициналык топ, дарыгер, рак медайымы же фармацевт төмөнкүлөр жөнүндө маалымат бериши керек:
- Сизге кандай дарылоо берилет.
- Сиз ала турган жалпы жана олуттуу терс таасирлери.
- Качан терс таасирлери же кооптонуулар жөнүндө билдирүү үчүн дарыгерге же медайымга кайрылуу керек.
- Байланыш телефондору жана өзгөчө кырдаалдарда кайда барууга болот, жумасына 7 күн жана суткасына 24 саат.
дарылоонун жалпы терс таасирлери
Ракка каршы дарылоонун көптөгөн терс таасирлери бар жана алар сизде дарылоонун түрүнө жараша болот. Дарылоочу дарыгериңиз жана/же рак медайымыңыз сиздин өзгөчө дарылооңуздун терс таасирин түшүндүрө алат. Дарылоонун кээ бир кеңири таралган терс таасирлери төмөндө келтирилген. Сиз аларды басуу менен алар жөнүндө көбүрөөк биле аласыз.
- Анемия (денеңиздин айланасында кычкылтек ташуучу кызыл кан клеткалары аз)
- Thrombocytopenia (кандын уюп калышына көгөргөн жана кан агууну токтотууга жардам берген тромбоциттердин аздыгы)
- Neutropenia (инфекция менен күрөшүүгө жардам берген ак кан клеткалары аз)
- Ооздогу жаралар жана жаралар
- Hair жоготуу (алопеция)
- Жүрөк айлануу жана кусуу
- Диарея же ич катуу
- талыгуу (чачоо же энергиянын жетишсиздиги)
- Сырткы жабыркашы (колуңуздагы, бутуңуздагы, жыныстык органдардагы сезимдердин өзгөрүшү)
- Төрөттүн төмөндөшү.
Relapsed же Refractory GZL үчүн экинчи катардагы дарылоо
Дарылоодон кийин сиз ремиссияга өтөсүз. Ремиссия – бул сиздин денеңизде GZL белгилери калбаган же GZL көзөмөлгө алынган жана дарылоону талап кылбаган мезгил. Ремиссия көп жылдарга созулушу мүмкүн, бирок кээде GZL кайталанышы мүмкүн (кайра келип). Бул болсо, көбүрөөк дарылоо керек болот. Кийинки дарылоо экинчи катардагы дарылоо болот.
Сейрек учурларда биринчи катардагы дарылоо менен ремиссияга жетише албайсыз. Мындай болгондо, лимфома "отка чыдамдуу" деп аталат. Эгерде сизде отко чыдамдуу GZL бар болсо, дарыгериңиз дарылоонун башка түрүн сынап көргүсү келет. Бул да экинчи катардагы дарылоо деп аталат жана көп адамдар дагы эле экинчи катардагы дарылоого жакшы жооп беришет.
Экинчи линиядагы дарылоонун максаты ремиссияга (кайрадан) киргизүү жана химиотерапиянын, иммунотерапиянын, максаттуу терапиянын же өзөк клеткасынын трансплантациясынын ар кандай түрлөрүн камтышы мүмкүн.
Экинчи катардагы дарылооңуз кандайча чечилет
Кайталоо учурунда, дарылоону тандоо бир нече факторлорго жараша болот, анын ичинде:
- Канча убакыт ремиссияда болдуңуз
- Сиздин жалпы ден соолугуңуз жана жашыңыз
- Сиз мурда кандай GZL дарылоо/дары алгансыз
- Сиздин артыкчылыктар.
Клиникалык сыноолор
Качан гана жаңы дарылоону баштоо керек болсо, дарыгериңизден сиз жарамдуу болгон клиникалык сыноолор жөнүндө сураңыз. Клиникалык сыноолор келечекте GZL дарылоону жакшыртуу үчүн жаңы дарыларды, же дарылардын айкалыштарын табуу үчүн маанилүү.
Ошондой эле алар сизге жаңы дарыны, дарылардын айкалышын же сыноодон тышкары ала албай турган башка дарылоо ыкмаларын колдонуп көрүү мүмкүнчүлүгүн сунуштай алышат.
Көптөгөн дарылоо жана жаңы дарылоо айкалыштары бар, алар учурда дүйнө жүзү боюнча жаңы диагноз коюлган жана рецидивге кабылган GZ менен ооруган бейтаптар үчүн клиникалык сыноолордо сыналып жатат.L.
Дарылоо аяктагандан кийин эмне күтөт
Сиз дарылоону аяктагандан кийин, гематолог дагы сизди үзгүлтүксүз көргүсү келет. Сиз үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп турасыз, анын ичинде кан анализдери жана сканерлер. Бул анализдерди канча жолу өткөрөсүз, сиздин жеке жагдайыңызга жараша болот жана гематологуңуз сизге канчалык көп көргүсү келерин айтып бере алат.
Дарылоону аяктаганда кызыктуу же стресстүү учур болушу мүмкүн - кээде экөө тең. Сезүүнүн туура же туура эмес жолу жок. Бирок жакындарыңыз менен өзүңүздүн сезимдериңиз жана сизге эмне керек экендиги тууралуу сүйлөшүү маанилүү.
Эгер сиз дарылоонун аягында кыйынчылыкка туш болуп жатсаңыз, колдоо көрсөтүлөт. Дарылоо тобуңуз менен сүйлөшүңүз – сиздин гематологуңуз же рак боюнча адис медайым, анткени алар сизди оорукананын ичиндеги кеңеш берүү кызматтарына жөнөтүшү мүмкүн. Сиздин жергиликтүү дарыгер (жалпы практика дарыгери) да бул жагынан жардам бере алат.
Lymphoma Care медайымдары
Сиз ошондой эле биздин Lymphoma Care медайымдардын бирин же электрондук почтаны бере аласыз. Байланыш маалыматын алуу үчүн экрандын ылдый жагындагы "Биз менен байланыш" баскычын чыкылдатыңыз.
Late Effects
Кээде дарылануунун терс таасири улантылышы мүмкүн, же сиз дарылоону аяктагандан кийин айлар же жылдардан кийин пайда болушу мүмкүн. Бул а деп аталат кеч таасири. Сиздин медициналык командаңызга кечиктирилгис таасирлер жөнүндө кабарлоо маанилүү, алар сизди карап чыгып, бул эффекттерди кантип башкарууну сунушташат. Кээ бир кеч таасирлери камтышы мүмкүн:
- Жүрөктүн ритми же түзүлүшү өзгөрөт
- Өпкөңүзгө таасири
- Сырткы жабыркашы
- гормондук өзгөрүүлөр
- Маанай өзгөрөт.
Эгерде сизде бул кеч таасирлердин кайсынысы болбосун байкалса, гематологуңуз же жалпы практикалык дарыгериңиз бул таасирлерди башкаруу жана жашооңуздун сапатын жакшыртуу үчүн башка адиске кайрылууну сунушташы мүмкүн. Эң жакшы натыйжаларга жетүү үчүн бардык жаңы же туруктуу эффекттер жөнүндө мүмкүн болушунча эрте кабарлоо маанилүү.
Аман калуу - Рак менен жана андан кийин жашоо
Сергек жашоо образы же дарылоодон кийин оң жашоо образын өзгөртүү сиздин айыгууга чоң жардам берет. GZ менен жакшы жашоого жардам бере турган көп нерселер барL.
Көптөгөн адамдар рак диагнозу же дарылоодон кийин, алардын жашоодогу максаттары жана артыкчылыктары өзгөрөт деп табышат. Сиздин "жаңы нормалдуу" деген эмне экенин билүү убакытты талап кылып, көңүлүңүздү чөгүшү мүмкүн. Үй-бүлөңүздүн жана досторуңуздун күтүүлөрү сиздикинен башкача болушу мүмкүн. Сиз обочолонуп, чарчоо же күн сайын өзгөрүп турган ар кандай эмоцияларды сезе аласыз.
Сиздин GZ үчүн дарылоо кийин негизги максаттарыL
- жумушта, үй-бүлөдө жана башка турмуштук ролдордо мүмкүн болушунча активдүү болуңуз
- рактын жана аны дарылоонун терс таасирлерин жана симптомдорун азайтат
- ар кандай кеч терс таасирлерин аныктоо жана башкаруу
- мүмкүн болушунча көз карандысыз болууга жардам берет
- жашоо сапатын жакшыртуу жана жакшы психикалык ден соолугун сактоо.
Сизге рактын реабилитациясынын ар кандай түрлөрү сунушталышы мүмкүн. Бул кеңири диапазондун каалаганын билдире алат сыяктуу кызматтардын түрлөрү:
- физикалык терапия, ооруну башкаруу
- тамактануу жана көнүгүү пландаштыруу
- эмоционалдык, карьералык жана каржылык кеңеш берүү.
Бул ошондой эле рак диагнозунан айыгып кеткен адамдар үчүн жергиликтүү ден соолукту чыңдоо программалары жөнүндө жергиликтүү дарыгериңиз менен сүйлөшүүгө жардам берет. Көптөгөн жергиликтүү аймактарда көнүгүүлөрдү же социалдык топторду же башка ден соолукту чыңдоо программаларын ишке ашырып, сизге дарылоого чейинки өзүн-өзү калыбына келтирүүгө жардам берет.
Жыйынтык
- Gray Zone Lymphoma (GZL) - Ходжкин эмес лимфомалардын эки түрү, Ходжкин жана Ходжкин эмес лимфома.
- GZL сизде башталат mediastinum (көкүрөктүн ортосунда) бирок денеңиздин каалаган жерине жайылышы мүмкүн.
- Симптомдор көкүрөктүн тимус же лимфа бездеринде кеңейген В-клеткаларынын анормалдуу өсүшүнө жана өпкөңүзгө же дем алуу жолдоруңузга басым жасоого байланыштуу болушу мүмкүн.
- кээ бир белгилери лимфомалардын көпчүлүк түрлөрү үчүн таралган - В-симптомдору ар дайым медициналык командасына билдирилиши керек
- GZL үчүн дарылоонун ар кандай түрлөрү бар жана сиз дарыгер сиздин абалыңыз үчүн эң жакшы варианттарды айтып берет.
- Side-таасирлери дарылоону баштагандан кийин дароо башталышы мүмкүн, бирок кеч натыйжаларды да ала аласыз. Эрте да, кеч да таасирлери текшерүү үчүн медициналык командаңызга билдирилиши керек.
- Атүгүл 4-стадия GZL көп учурда айыктырса болот, бирок ага жетүү үчүн сизге бир нече дарылоо түрү керек болушу мүмкүн.
- Дарыгериңизден айыгып кетүү мүмкүнчүлүгүңүздү сураңыз.
- Сиз жалгыз эмессиз, адис же жергиликтүү дарыгер (GP) ар кандай кызматтар жана колдоо менен байланышууга жардам берет. Сиз ошондой эле бул барактын ылдый жагындагы Биз менен байланыш баскычын чыкылдатуу менен биздин Lymphoma Care медайымдары менен байланыша аласыз.
