Burkitt Lymphoma жөнүндө жалпы маалымат
Буркитт лимфомасы лимфомалардын эң агрессивдүү түрү жана эң тез өсүүчү же рактын эң агрессивдүү түрү болуп саналат.
Ал абдан тез башталып, жайылып кеткендиктен, диагноз коюлгандан кийин өтө тез интенсивдүү химоиммунотерапия менен дарылоо керек. Бирок, химиотерапия тез өсүп жаткан клеткаларда эң жакшы иштегендиктен, ал Burkitt Lymphoma клеткаларын жок кылууда абдан таасирдүү.
Burkitt Lymphoma менен ооруган көптөгөн адамдар айыкса болот.
В-клеткалык лимфоциттерди түшүнүү
Burkitt Lymphoma B-клеткалык лимфоциттердин рагы болуп саналат, ошондуктан Burkitt Lymphoma түшүнүү үчүн B-Cell лимфоциттер жөнүндө бир аз билиши керек.
В-клеткалык лимфоциттер:
- Ак кан клеткаларынын бир түрү болуп саналат.
- Ден соолукту сактоо үчүн инфекция жана оорулар менен күрөшүңүз.
- Мурунку инфекцияларыңызды эстеңиз, андыктан сиз ошол эле инфекцияны кайра жуктуруп алсаңыз, денеңиздин иммундук системасы аны менен натыйжалуу жана тез күрөшө алат.
- Сөөк чучугунда (сөөктөрүңүздүн ортосундагы губка сымал бөлүгү) түзүлөт, бирок көбүнчө көк бооруңузда жана лимфа бездериңизде жашайт. Кээ бирлери бооруңузда жана каныңызда да жашайт.
- Лимфа системасы аркылуу денеңиздин каалаган жерине инфекция же оору менен күрөшүү үчүн бара алат.
Burkitt Lymphoma сиздин B-клеткаларынын айрымдары рак болуп калганда өнүгөт. Алар көзөмөлсүз өсөт, анормалдуу жана керек болгондо өлбөйт.
Сизде Burkitt Lymphoma болгондо, рак В-клеткалык лимфоциттериңиз:
- Өсүп, абдан тез көбөйөт.
- Инфекциялар жана оорулар менен күрөшүү үчүн эффективдүү иштебейт.
- Сиздин дени сак В-клеткаларыңызга такыр башкача карап, өзүн алып жүрүңүз.
- Денеңиздин көптөгөн бөлүктөрүндө лимфома пайда болушуна жана өсүшүнө алып келиши мүмкүн.
Burkitt Lymphoma субтиптери
Лимфома ар кандай субтиптери бар. Ар кандай түрчөлөр жөнүндө билүү үчүн төмөнкү аталыштарды басыңыз.
Эндемикалык Burkitt Lymphoma, бул африкалык тектүү адамдарда көбүрөөк кездешет жана африкалык балдарда эң кеңири таралган лимфома. Ошондой эле безгек же Эпштейн-Барр вирусу (EBV) менен ооруган адамдарда көбүрөөк кездешет.
Эндемикалык Burkitt Lymphoma көбүнчө жаактан же бетиңиздин башка сөөктөрүнөн башталат, бирок курсактан да башталышы мүмкүн.
Спорадик Буркитт Лимфомасы дүйнөнүн каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн жана көптөгөн лимфомалар сыяктуу Эпштейн-Барр вирусу менен ооруган адамдарда көбүрөөк кездешет. Ал көбүнчө курсагыңыздан башталат, андыктан курсагыңызда ооруп же ыңгайсыздык пайда болушу мүмкүн.
Спорадик Буркитт Лимфомасы борбордук нерв системаңызга, анын ичинде мээңизге жана жүлүнүңүзгө, калкан безиңизге, бадамча бездериңизге жана бетиңиздеги сөөктөргө жайылышы мүмкүн.
Иммундук жетишсиздик менен байланышкан Буркитт Лимфомасы иммунитети начар адамдарда көбүрөөк кездешет жана адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусу (ВИЧ) бар же иммунитеттин жетишсиздигинин синдрому (СПИД) менен ооруган адамдарда кездешет.
Бирок, эгерде сиз иммундук системаңызды начарлатуучу дары-дармектерди ичсеңиз, мисалы, орган трансплантациясынан кийин же аутоиммундук оору болсоңуз, бул түр дагы өрчүшү мүмкүн.
Буркитт лимфомасы канчалык кеңири таралган?
Буркитт лимфомасы ар кандай курактагы адамдарга, анын ичинде балдарга жана чоңдорго таасир этет. Бул 5 жаштан 10 жашка чейинки балдарда эң кеңири таралган лимфома түрү жана бардык балалык лимфомалардын 30% түзөт - бул лимфомасы бар ар бир 3 баланын 10үндө Буркитт лимфомасы болот дегенди билдирет.
Буркитт лимфомасы бар лимфома менен ооруган ар бир 1 кишинин 2 же 100 гана (1-2%) чоң кишилерде сейрек кездешет. Чоң кишилерде 30-50 жаштагыларда көбүрөөк кездешет.
Лимфоманын симптомдору
Буркитт лимфомасынын кээ бир белгилери башка лимфомалардын белгилерине окшош, ал эми башкалары лимфома өсүп жаткан жерге байланыштуу болушу мүмкүн.
Common жерлер Burkitt Lymphoma табууга болот, төмөнкүлөр кирет:
- мойнуңуздагы, колтуктагы жана чурайдагы лимфа бездери
- сиздин курсагыңыз жана ичегиңиз
- Сиздин борбордук толкунданып системасы (CNS) - мээ жана жүлүн
- чучук
- көк боор, боор жана денеңиздин башка органдары
- жаак же бетиңиздеги башка сөөктөр.
Түйүндүү жана кошумча түйүндүү Burkitt Lymphoma
Burkitt Lymphoma сиздин лимфа бездеринде же лимфа бездеринин сыртында башталышы мүмкүн. Лимфа бездериңизде башталганда, ал "түйүн" деп аталат. Ал лимфа бездериңиздин сыртында, мисалы, органдарыңызда же жилик чучугунда башталганда "кошумча түйүн" деп аталат.
Түйүн Буркитт Лимфомасынын эң кеңири таралган симптому - бул денеңиздин кайсы бир бөлүгүндө болушу мүмкүн болгон шишип кеткен лимфа бездери. Алар көбүнчө моюнуңузда, колтугуңузда же жамбашыңызда сезилет, анткени бул лимфа бездери териңизге жакыныраак.
Бирок биздин көкүрөктө, курсагыбызда, колубузда, буттарыбызда жана башыбызда лимфа бездери да бар. Burkitt Lymphoma ушунчалык тез өсүп, жайылып кеткендиктен, денеңиздин көптөгөн аймактарында лимфа бездери шишип баратканын байкай аласыз.
шишип лимфа бездери же экстранодуалдык лимфома башка белгилери
Денеңиздин кайсы жеринде лимфа бездери шишип кеткенине жараша сизде ар кандай белгилер пайда болушу мүмкүн. Лимфомага байланыштуу көптөгөн шишип кеткен лимфа бездери оорутпайт, бирок алар башка органдарга, нервдерге басым жасаса же өтө чоң болуп кетсе, оорутушу мүмкүн.
Лимфа бездеринен тышкары денебиздин ар кайсы бөлүктөрүндө, мисалы, оозубузда, ашказаныбызда, ичегибизде, өпкөбүздө лимфоиддик ткань бар. Лимфоиддик ткань - иммундук клеткалардын аймактары, алар биздин денебиздин аймактарында инфекцияларды байкап туруу жана ага каршы туруу үчүн турушат. Burkitt Lymphoma да башталышы же бул аймактардын бирине жайылышы мүмкүн.
Симптомдору төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн.
Жабыркаган аймак | белгилери |
Көкүрөк же моюн | дем алуу оорлойт Үнүңүзгө өзгөртүүлөр Туруктуу жөтөл Көкүрөктөгү же моюндагы оору, басым же ыңгайсыздык Жүрөгүңүзгө басым тийсе, жүрөк ритми өзгөрөт |
Борбордук нерв системасы (Мээ, жүлүн жана көздүн артындагы аймак) | Башаламандык же эс тутумдун өзгөрүшү баш айлануу Көз карашыңыздагы өзгөрүүлөр Алсыздык, кычышуу же күйүү Кыйынчылык басуу Туалетке баруу кыйынчылык Талма (турат) Инсандык өзгөрүүлөр |
Ичеги – (ооз, ашказан жана ичеги) | кусуу менен же кусуусуз жүрөк айлануу Ич, же ич Шишип кеткен курсак (сиз кош бойлуу көрүнөсүз да) Туалетке барганда кан Тамак жебесеңиз, же өтө аз жесеңиз да, тойгонуңуз Жутуу кыйын. |
Сөөк чучугу | Каныңыздын жакшы көрсөткүчтөрүндөгү өзгөрүүлөр, анын ичинде:
|
Лимфа системасынын органдары – көк боор жана тимус
Сиздин көк бооруңуз каныңызды чыпкалап, анын ден соолугун сактап турган орган. Ал ошондой эле лимфа системаңыздын органы, анда сиздин В-клетка лимфоциттериңиз жашайт жана инфекция менен күрөшүү үчүн антителолорду өндүрөт. Ал өпкөңүздүн астындагы курсакыңыздын сол тарабында жана ашказаныңызга (карын) жакын жайгашкан.
Көк бооруңуз өтө чоңоюп кеткенде, ашказаныңызга басым жасап, көп жебесеңиз да, сизди ток сезиши мүмкүн. Сиз ошондой эле ала аласыз:
- Кандын аздыгы.
- Өтө чарчоо.
- Салмак жоготуу.
- Сарык (териңиздин жана көзүңүздүн саргарышы).
- Ичиңиздин оорушу же "шишигүү" сезими.
сенин богок ошондой эле лимфа системасынын бир бөлүгү болуп саналат. Бул көкүрөктүн алдыңкы жагында төш сөөктүн артында жайгашкан көпөлөк сымал орган. Кээ бир В-клеткалар да жашайт жана тимус аркылуу өтөт. Эгерде лимфома тимусуңузда болсо, көкүрөгүңүздө шишик пайда болушу мүмкүн, ал эми көкүрөгүңүздөгү башка органдарга басым болушу мүмкүн. Симптомдор жогорудагы таблицада келтирилгендерге окшош болушу мүмкүн.
боор
- Сарык.
- Оору же ыңгайсыздык сол ийиниңизге чейин тарашы мүмкүн.
- Табитти жоготуу жана арыктоо.
- Суюктуктун топтолушунан улам ичиңиз шишип кетет (асцит).
- адаттан тыш кан агуу.
В-симптомдору
B-симптомдору лимфома активдүү өсүп жатканда пайда болушу мүмкүн. Бул лимфома сиздин энергия запасыңызды колдонуп жатканын же денеңиздин температураңызды жөнгө салуу ыкмасына таасир этүүчү химиялык заттарды өндүрүп жатканын көрсөтөт. В-симптомдору жөнүндө ар дайым дарыгериңизге кабарлаңыз.
Буркитт лимфомасынын диагностикасы жана стадиясы
Эгер дарыгер сизде лимфома болушу мүмкүн деп ойлосо, алар бир катар маанилүү анализдерди өткөрүшү керек. Бул тесттер лимфоманы сиздин симптомдоруңуздун себеби катары ырастоо же жокко чыгаруу үчүн керек.
Burkitt Lymphoma диагностикасы үчүн биопсия керек болот. Биопсия – жабыр тарткан лимфа түйүнүнүн жана/же жилик чучугунун үлгүсүнүн бир бөлүгүн же баарын алып салуу процедурасы. Андан кийин биопсияны окумуштуулар лабораторияда текшерип, дарыгерге Буркиттин диагнозун коюуга жардам берген өзгөрүүлөр бар-жоктугун билишет.
Биопсия болгондо, жергиликтүү же жалпы анестезия болушу мүмкүн. Бул биопсиянын түрүнө жана денеңиздин кайсы бөлүгүнөн алынганына жараша болот. Биопсиялардын ар кандай түрлөрү бар жана эң жакшы үлгү алуу үчүн сизге бирден ашык керек болушу мүмкүн.
Blood тесттер
Сиздин лимфомаңызды аныктоого аракет кылып жатканда, ошондой эле дарылоо учурунда органдарыңыз туура иштеп жатканын жана биздин дарылоого туруштук бере аларын текшерүү үчүн кан анализи алынат.
Негизги же майда ийне биопсиясы
Лимфома белгилерин текшерүү үчүн шишип кеткен лимфа түйүнүнүн же шишиктин үлгүсүн алып салуу үчүн негизги же майда ийне биопсиялары алынат.
Процедуранын жүрүшүндө сиз эч кандай ооруну сезбешиңиз үчүн, сиздин дарыгериңиз жергиликтүү анестезияны колдонушат, бирок биопсия учурунда сиз сергек болосуз. Андан кийин алар шишип кеткен лимфа безине ийне сайып, кыртыштын үлгүсүн алып салышат.
Эгерде сиздин шишип кеткен лимфа бези же шишик денеңиздин тереңинде болсо, биопсия УЗИ же атайын рентген (сүрөт тартуу) жетекчилигинин жардамы менен жасалышы мүмкүн.
Бул үчүн сизде жалпы анестезия болушу мүмкүн (ал сизди бир аз уктатат). Андан кийин дагы бир нече тигишиңиз болушу мүмкүн.
Негизги ийне биопсиясы жакшы ийне биопсиясына караганда чоңураак үлгү алат.
Эксиздик түйүн биопсиясы
Чыпкалуу түйүн биопсиясы шишип кеткен лимфа бези же шишигиңиз денеңизде өтө терең болгондо, өзөк же майда ийне биопсиясы жетүүгө мүмкүн болбогондо жасалат. Сизге жалпы анестезия берилет, ал сизди бир аз убакытка уктатса, сиз кыймылдабай, ооруну сезбейсиз.
Бул процедуранын жүрүшүндө хирург бүт лимфа түйүндөрүн же шишикти алып салып, аны патологияга текшерүү үчүн жөнөтөт.
Сизде бир нече тиктирилген кичинекей жараат жана үстү жагында таңуу болот.
Тигүүлөр, адатта, 7-10 күн калат, бирок сиздин дарыгериңиз же медайымыңыз сизге таңууга кантип кам көрүү жана тигилген тигүү үчүн качан кайтып келүү керектиги боюнча көрсөтмө берет.
Burkitt Lymphoma диагностикасы
Догдуруңуз сизден кан анализинин жана биопсиянын жыйынтыгын алгандан кийин, алар сизде Буркитт лимфомасы бар же жок экенин айтып бере алат жана ошондой эле сизде Буркитттин кайсы түрү бар экенин айтып бере алат. Андан кийин алар сиздин лимфомаңызды этап жана баалоо үчүн көбүрөөк тесттерди жасагысы келет.
Burkitt Lymphoma стадиясы жана даражасы
Сиз Burkitt Lymphoma деген диагноз коюлгандан кийин, доктурга сиздин лимфома жөнүндө көбүрөөк суроолор пайда болот. Алар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Сиздин лимфомаңыз кайсы стадияда?
- Сизде Буркиттин кандай түрү бар?
Сахналоо жана баалоо жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн төмөнкү аталыштарды чыкылдатыңыз.
Стадия сиздин лимфома сиздин денеңиздин канча бөлүгүнө таасир эткенин же анын алгач башталган жеринен канчалык алыска тараганын билдирет.
В-клеткалар денеңиздин каалаган жерине бара алат. Бул лимфома клеткалары (рак В-клеткалары) денеңиздин каалаган жерине бара алат дегенди билдирет. Бул маалыматты табуу үчүн сиз дагы текшерүүдөн өтүшүңүз керек. Бул тесттер этап тесттери деп аталат жана натыйжаларды алгандан кийин, сизде биринчи (I), экинчи (II), үчүнчү (III) же төртүнчү (IV) этаптагы Буркитт лимфомасы бар-жогун билесиз. Бирок, Буркитт абдан агрессивдүү болгондуктан, сизге диагноз коюлганда, ал көп учурда өнүккөн баскычта (3 же 4 этап),
Сиздин лимфома баскычы көз каранды болот:
- Сиздин денеңиздин канча жеринде лимфома бар
- Лимфома диафрагманын үстүндө, ылдыйында же эки тарабында болсо (кабырганын астындагы көкүрөктү курсактан бөлүп турган чоң, күмбөз сымал булчуң)
- Лимфома сиздин жилик чучугуңузга же боор, өпкө, тери же сөөк сыяктуу башка органдарга жайылып кеткенби.
I жана II этаптар "эрте же чектелген этап" деп аталат (денеңиздин чектелген аймагын камтыган).
III жана IV этаптар «өнүккөн этап» (кеңири таралган) деп аталат.
Этап 1 | бир лимфа түйүнүнүн аймагы диафрагманын үстүндө же астында жабыркаса* |
Этап 2 | диафрагманын бир тарабында эки же андан көп лимфа түйүндөрү жабыркаган * |
Этап 3 | кеминде бир лимфа түйүнүнүн жогору жагында жана диафрагмадан төмөн бир лимфа түйүнүнүн аймагы* жабыркаган |
Этап 4 | лимфома бир нече лимфа бездеринде жана дененин башка бөлүктөрүнө (мисалы, сөөк, өпкө, боор) жайылып кеткен |
Кошумча этап маалымат
Дарыгер ошондой эле A, B, E, X же S сыяктуу тамгаларды колдонуп, сиздин стадияңыз жөнүндө сүйлөшүшү мүмкүн. Бул тамгалар сизде болгон симптомдор же лимфома сиздин денеңизге кандай таасир тийгизип жаткандыгы жөнүндө көбүрөөк маалымат берет. Бул маалыматтын баары дарыгери сиз үчүн мыкты дарылоо планын табууга жардам берет.
кат | маани | мааниге ээ |
A же B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Сиздин көк бооруңуз лимфа системаңыздагы каныңызды чыпкалап, тазалап турган орган жана В-клеткаларыңыз эс алып, антителолорду жасай турган жер) |
Сценарий үчүн тесттер
Сиз кайсы этапта экениңизди билүү үчүн сизден төмөнкү этап тесттеринин айрымдарына ээ болушуңуз талап кылынышы мүмкүн:
Эсептелген радиологияны (КТ) издөө
Бул сканерлер көкүрөктүн, курсактын же жамбаштын ички бөлүгүн сүрөткө тартат. Алар стандарттуу рентгенге караганда көбүрөөк маалымат берүүчү деталдуу сүрөттөрдү берет.
Позитрон-эмиссиондук томография (ПЭТ).
Бул сиздин бүт денеңиздин ичин сүрөткө тартуучу сканер. Сизге рак клеткалары, мисалы, лимфома клеткалары сиңирүүчү дары-дармек берилет. ПЭТ сканирлөөсүнө лимфома клеткалары бар жерлерди бөлүп көрсөтүү менен лимфома кайда экенин, өлчөмүн жана формасын аныктоого жардам берген дары. Бул аймактар кээде "ысык" деп аталат.
Белдин пункциясы
Белдин пункциясы - бул сиздин лимфомаңыз бар-жогун текшерүү үчүн жасалган процедура борбордук нерв системасы (CNS), ал мээңизди, жүлүндү жана көзүңүздүн айланасын камтыйт. Процедура учурунда сиз абдан кыймылсыз айтышыңыз керек, ошондуктан наристелерге жана балдарга процедура бүткөнчө бир аз уктатуу үчүн жалпы анестезия болушу мүмкүн. Көпчүлүк чоңдорго жерди сездириш үчүн жергиликтүү анестезия гана керек болот.
Дарыгер сиздин аркаңызга ийне сайып, бир аз суюктук чыгарат.мээ жүлүн суюктугу" (CSF) жүлүнүңүздүн айланасынан. CSF - бул CNS үчүн амортизатор сыяктуу бир аз иш-аракет кылган суюктук. Ал ошондой эле мээңизди жана жүлүндү коргоо үчүн лимфоциттер сыяктуу иммундук клеткалар менен күрөшүүчү түрдүү протеиндерди жана инфекцияларды алып жүрөт. CSF ошондой эле мээңизде же жүлүнүңүздүн айланасында болушу мүмкүн болгон кошумча суюктукту агызууга жардам берет.
Андан кийин CSF үлгүсү патологияга жөнөтүлүп, лимфома белгилери бар-жоктугу текшерилет.
Сөөк чучугунун биопсиясы
- Сөөк чучугунун аспираты (BMA): бул сыноо жилик чучугунун мейкиндигинде табылган суюктуктун бир аз көлөмүн алат.
- Сөөк чучугунун аспират трефини (BMAT): бул тест жилик чучугунун тканынын кичинекей үлгүсүн алат.
Андан кийин үлгүлөр патологияга жөнөтүлөт, анда алар лимфома белгилери үчүн текшерилет.
Сөөк чучугунун биопсиясы процесси сиз кайсы жерде дарыланып жатканыңызга жараша айырмаланышы мүмкүн, бирок, адатта, аймакты басаңдатуучу жергиликтүү анестезияны камтыйт.
Кээ бир ооруканаларда сизге жеңил седация берилиши мүмкүн, ал эс алып, процедураны эстеп калууга жардам берет. Бирок, көп адамдар мунун кереги жок жана анын ордуна соруп алуу үчүн "жашыл ышкырык" болушу мүмкүн. Бул жашыл ышкырыкта ооруну басаңдатуучу дары (Pentrox же метоксифлуран деп аталат) бар, аны сиз процедуранын жүрүшүндө керектүү учурда колдоносуз.
Процедура учурунда сизди ыңгайлуураак кылуу үчүн эмне бар экенин дарыгериңизден сурап, сиз үчүн эң жакшы вариант болору жөнүндө алар менен сүйлөшүңүз.
Сөөк чучугунун биопсиясы боюнча көбүрөөк маалымат бул жерде биздин веб-баракчадан тапса болот.
Burkitt Lymphoma - эң агрессивдүү лимфома түрү жана эң агрессивдүү рак. Ошондуктан, ал ар дайым жогорку класстагы лимфома болуп эсептелет.
Баа клеткалардын канчалык тез көбөйүп жатканын, алардын көрүнүшүн жана өзүн кандай алып жүргөнүн билдирет.
Жогорку даражадагы лимфома клеткалары абдан тез көбөйөт, кадимки В-клетка лимфоциттеринен такыр башкача көрүнөт жана лимфоциттер иштеши керек болгондой иштей албайт.
Төмөн тобокелдик жана жогорку тобокелдик Burkitt Lymphoma
Догдуруңуз ошондой эле Буркиттиңизди жогорку тобокелдик же төмөн тобокелдик деп айтышы мүмкүн. Бул алар сиз үчүн эң жакшы дарылоону аныктоо үчүн колдонгон кошумча маалымат. Сиздин тобокелдик төмөнкүлөрдүн негизинде аныкталат:
- Сиздин борбордук толкунданып системасында (CNS) лимфома барбы.
- Сиздин кан тесттер жогорку лактат дегидрогеназа (LDH) көрсөтсө.
- Эгер сизде генетикалык өзгөрүүлөр же өзгөрүүлөр бар болсо.
Цитогенетикалык тестирлөө
Цитогенетикалык тесттер сиздин ооруңузга тиешеси бар генетикалык дисперсияларды текшерүү үчүн жүргүзүлөт. Булар боюнча көбүрөөк маалымат алуу үчүн лимфома генетикаңызды түшүнүү боюнча биздин бөлүмдү караңыз. Ар кандай генетикалык мутацияларды текшерүү үчүн колдонулган тесттер цитогенетикалык тесттер деп аталат. Бул тесттер сизде хромосомаларда жана гендерде кандайдыр бир өзгөрүү бар-жогун текшерет.
Бизде адатта 23 жуп хромосома бар жана алар көлөмүнө жараша номерленген. Буркитт лимфомасы бар болгондо, хромосомаңыз бир аз башкача көрүнүшү мүмкүн.
Ген жана хромосома деген эмне
Биздин денебизди түзгөн ар бир клетканын ядросу бар, ал эми ядронун ичинде 23 жуп хромосома бар. Ар бир хромосома биздин гендерди камтыган ДНКнын (дезоксирибонуклеиндик кислота) узун тилкелеринен түзүлгөн. Гендерибиз денебиздеги бүт клеткаларды жана белокторду жасоо үчүн керектүү кодду камсыздап, аларга кантип көрүнүшү же кыймыл-аракети керек экенин айтат.
Бул хромосомаларда же гендерде өзгөрүү (вариация) болсо, белокторуңуз жана клеткаларыңыз туура иштебейт.
Лимфоциттер клеткалардын ичиндеги генетикалык өзгөрүүлөрдөн (мутациялар же вариациялар деп аталат) лимфома клеткаларына айланышы мүмкүн. Сиздин лимфома биопсиясы сизде ген мутациялары бар-жогун билүү үчүн адис патолог тарабынан каралышы мүмкүн.
Буркитт лимфомасындагы транслокация
Буркитт лимфомасында гендериңизде транслокация деп аталган вариация болот. Бул эки хромосоманын кичинекей бөлүгү орун алмашканда болот. Буркитт лимфомасына дайыма таасир эткен генге 8-хромосомадагы MYC ген кирет, транслокация 14-хромосомадагы ген менен болот. Анын t (8:14) деп жазылганын көрөсүз.
Burkitt Lymphoma дарылоо
Биопсиядан, цитогенетикалык тесттен жана стадиялык сканерден алынган бардык натыйжаларыңыз аяктагандан кийин, дарыгер сиз үчүн эң жакшы дарылоону тандоо үчүн аларды карап чыгат. Кээ бир рак борборлорунда дарыгер мыкты дарылоо вариантын талкуулоо үчүн адистердин тобу менен жолугушат. Бул а деп аталат көп тармактуу команда (MDT) жолугушуу.
Дарыгер сиздин Burkitt Lymphoma жөнүндө көптөгөн жагдайларды эске алат, бирок сиз диагноз кийин абдан көп өтпөй хими-иммунотерапия менен дарылоону баштоо керек болот. Дарыланбаса, Буркитт Лимфомасы өлүмгө алып келет, бирок дарылоо менен айыгууга жакшы мүмкүнчүлүк бар.
Хими-иммунотерапия химиотерапия жана моноклоналдык антитело деп аталган дарыларга ээ болуу дегенди билдирет. Моноклоналдык антителолор көбүнчө иммунотерапия деп аталат, анткени алар иммундук системаңызга рак менен күрөшүүгө жардам берет. Химиотерапия тез өсүп жаткан клеткаларга түздөн-түз кол салуу менен иштейт.
Сиздин дарылоону пландаштырууда дарыгер эске ала турган башка нерселер кирет:
- лимфома, генетикалык өзгөрүүлөр жана симптомдору жеке стадиясында
- жашы, өткөн медициналык тарыхы жана жалпы ден соолук
- учурдагы физикалык жана психикалык бакубаттуулук жана пациенттин каалоолору
- сиз алган кандайдыр бир симптомдор.
Башка тесттер
Жүрөгүңүз, өпкөңүз жана бөйрөгүңүз дарылоого туруштук бере аларына ынануу үчүн дарылоону баштоодон мурун дагы бир нече анализ тапшырылышы мүмкүн. Алар ЭКГ (электрокардиограмма), өпкөнүн иштешин текшерүү же 24 саат бою заара чогултууну камтышы мүмкүн.
Сиздин дарыгер же рак медайым сизге дарылоо планын жана мүмкүн болгон терс таасирлерин түшүндүрүп бере алат жана сизде болгон бардык суроолорго жооп берүүгө даяр. Түшүнбөгөн нерселериңиз боюнча дарыгериңизге жана/же рак медайымыңызга суроо берүү маанилүү.
Сиз ошондой эле Лимфома Австралия медайымынын ишеним телефонуна телефон чалып же электрондук почта аркылуу суроолоруңуз менен кайрылсаңыз болот жана биз сизге туура маалыматты алууга жардам бере алабыз.
Лимфома медайымынын ишеним телефону:
Тел: 1800 953 081
Email: nurse@lymphoma.org.au
Дарылоону баштоодон мурун доктурга кайрыла турган суроолор
Дарылоону баштаганда кандай суроолорду берүү керектигин билүү кыйын болушу мүмкүн. Билбесең, эмнени билбесең, эмне сурашыңды кайдан билесиң?
Туура маалыматка ээ болуу өзүңүздү ишенимдүүрөөк сезүүгө жана эмнени күтөөрүңүздү билүүгө жардам берет. Ал ошондой эле сизге керектүү нерселерди алдын ала пландаштырууга жардам берет.
Биз сизге пайдалуу болушу мүмкүн болгон суроолордун тизмесин түзөбүз. Албетте, ар бир адамдын абалы уникалдуу, ошондуктан бул суроолор бардыгын камтыбайт, бирок алар жакшы башталыш берет.
Дарыгериңизге суроолордун PDF форматын жүктөп алуу үчүн төмөнкү шилтемени басыңыз.
Тукумдуулукту сактоо
Burkitt Lymphoma дарылоо сиздин төрөткө (балалуу болуу жөндөмдүүлүгүнө) таасир этиши мүмкүн. Бул чоңдорго да, балдарга да, эркектерге да, аялдарга да болушу мүмкүн. Эгер сиз (же сиздин балаңыз) кийинчерээк балалуу болгуңуз келсе, анда сиздин төрөтүңүздүн кийинчерээк корголушу мүмкүнбү же жокпу жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Буркитт лимфомасы бар чоңдор үчүн жалпы дарылоо протоколдору
Сиздин дарылоо, адатта, lymphoma каршы абдан жакшы иштейт, бирок ошондой эле жакшы клеткалар таасир этиши мүмкүн. Ошентип, жакшы клеткаларыңыздын калыбына келиши үчүн убакыт керек. Дени сак клеткалар лимфома клеткаларына караганда бир топ тез ревоцируются, анткени алар бир топ уюшкан.
Сизге сунушталышы мүмкүн болгон жалпы дарылоо протоколдоруна төмөнкүлөр кирет:
DA-R-EPOCH (дозасы туураланган ритуксимаб, этопозид, преднизолон, винкристин, циклофосфамид, доксорубицин)
R-CODOX-M (ритуксимаб, циклофосфамид, винкристин, доксорубицин, метотрексат)
- R-CODOX-M менен кезектешип турат R-IVAC (ритуксимаб, ифосфамид, этопозид, цитарабин)
GMALL 2002 (55 жаштан жогорку бейтаптар)
GMALL 2002 (55 жашка чейинки бейтаптар)
Hyper CVAD бөлүгү А
- Hyper CVAD бөлүгү А менен кезектешип турат Hyper CVAD Б бөлүгү
Буркитт лимфомасы бар балдар үчүн жалпы дарылоо протоколдору
- R-COPADM: ритуксимаб, циклофосфамид, винкристин, метотрексат, цитарабин, преднизолон, доксорубицин, этопозид.
- SFOP LMB 89: циклофосфамид, винкристин, метотрексат, доксорубицин), цитарабин, этопозид
Педиатриялык Burkitt lymphoma колдонулган химиотерапия протоколдорунун башка вариациялары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- ЧОП: циклофосфамид, даунорубицин, винкристин жана преднизолон
- КОПАД: циклофосфамид, цитарабин, доксорубицин, винкристин, этопозид, преднизолон
- COPADM: циклофосфамид, метотрексат, цитарабин, доксорубицин, винкристин, этопозид
Кайталанган же отко чыдамдуу Буркитт лимфомасы
Кээ бир учурларда, лимфома сизде дарылоонун биринчи сабына жооп бербеши мүмкүн. Мындай болгондо, лимфома рефрактер деп аталат.
Башка учурларда, сиз дарылоодон жакшы жооп ала аласыз, бирок лимфома бир нече убакыт өткөндөн кийин кайталанышы мүмкүн (кайра келип).
Отко чыдамдуу жана кайталанган Буркитт Лимфомасы үчүн сизге көбүрөөк дарылоо сунушталат.
Экинчи же үчүнчү катардагы дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- көбүрөөк иммундук-химиотерапия
- тамыр клеткасын трансплантациялоо
- CAR Т-клеткалуу терапия
Дарылоо ыкмалары жана карала турган нерселер жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн биздин дарылоо баракчасын караңыз.
Клиникалык сыноолор
Качан гана жаңы дарылоону баштоо керек болсо, сиз дарыгериңизден сиз жарамдуу болгон клиникалык сыноолор жөнүндө сурашыңыз сунушталат.
Клиникалык сыноолор Буркитт Лимфомасын дарылоону жакшыртуу үчүн жаңы дарыларды же дарылардын айкалыштарын табуу үчүн маанилүү. келечекте.
Ошондой эле алар сизге жаңы дарыны, дарылардын айкалышын же сыноодон тышкары ала албай турган башка дарылоо ыкмаларын колдонуп көрүү мүмкүнчүлүгүн сунуштай алышат. Эгер сиз клиникалык сыноого катышууну кааласаңыз, дарыгериңизден кандай клиникалык сыноолорго укугуңуз бар экенин сураңыз.
Учурда дүйнө жүзү боюнча жаңы диагноз коюлган жана кайталанган Буркитт Лимфомасы менен ооруган бейтаптар үчүн клиникалык сыноолордо сыналып жаткан көптөгөн дарылоо жана жаңы дарылоо айкалыштары бар.
Burkitt Lymphoma үчүн прогноз - жана дарылоо аяктаганда эмне болот
Прогноз - бул сиздин ооруңуздун ыктымалдуу жолун, ал дарылоого кандай жооп берерин жана сиз дарылоо учурунда жана андан кийин кандай кыла турганыңызды сүрөттөө үчүн колдонулган термин.
Сиздин прогнозуңузга салым кошкон көптөгөн факторлор бар жана прогноз жөнүндө жалпы маалымат берүү мүмкүн эмес. Бирок, Burkitt Lymphoma көбүнчө дарылоого абдан жакшы жооп берет жана бул рак менен ооруган көптөгөн бейтаптарды айыктырса болот - дарылоодон кийин денеңизде Буркитт Лимфомасынын белгиси жок. Бирок, ошондой эле дарыланууга жооп бербеген адамдардын чакан тобу бар.
Прогнозго таасир этүүчү факторлор
Прогнозуңузга таасир этиши мүмкүн болгон кээ бир факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Диагноз учурунда сиздин жашыңыз жана ден соолугуңуз.
- Сиз дарылоого кандай жооп бересиз.
- Кандайдыр бир генетикалык мутациялар бар болсо, эмне кылыш керек?
- Сизде Буркитт Лимфомасынын субтипи.
Эгерде сиз өзүңүздүн болжолуңуз жөнүндө көбүрөөк билгиңиз келсе, гематолог же онколог менен сүйлөшүңүз. Алар сизге коркунуч факторлорун жана прогнозуңузду түшүндүрүп бере алышат.
Аман калуу - рак менен жана андан кийин жашоо
Сергек жашоо образы же дарылоодон кийин оң жашоо образын өзгөртүү сиздин айыгууга чоң жардам берет. Буркиттен кийин жакшы жашоого жардам бере турган көп нерселер бар.
Көптөгөн адамдар рак диагнозу же дарылоодон кийин, алардын жашоодогу максаттары жана артыкчылыктары өзгөрөрүн байкашат. Сиздин "жаңы нормалдуу" деген эмне экенин билүү убакытты талап кылып, көңүлүңүздү чөгүшү мүмкүн. Үй-бүлөңүздүн жана досторуңуздун күтүүлөрү сиздикинен башкача болушу мүмкүн. Сиз обочолонуп, чарчоо же күн сайын өзгөрүп турган ар кандай эмоцияларды сезе аласыз.
Сиздин лимфоманы дарылоодон кийинки негизги максаттар жашоого кайтуу жана:
- жумушта, үй-бүлөдө жана башка турмуштук ролдордо мүмкүн болушунча активдүү болуңуз
- рактын жана аны дарылоонун терс таасирлерин жана симптомдорун азайтат
- ар кандай кеч терс таасирлерин аныктоо жана башкаруу
- мүмкүн болушунча көз карандысыз болууга жардам берет
- жашоо сапатын жакшыртуу жана жакшы психикалык ден соолугун сактоо
Сизге рактын реабилитациясынын ар кандай түрлөрү сунушталышы мүмкүн. Бул кеңири диапазондун каалаганын билдире алат сыяктуу кызматтардын түрлөрү:
- физикалык терапия, ооруну башкаруу
- тамактануу жана көнүгүү пландаштыруу
- эмоционалдык, карьералык жана каржылык кеңеш берүү.
Жыйынтык
- Burkitt Lymphoma сиз ала турган рактын эң агрессивдүү түрү болуп саналат, бирок бул, адатта, дарылоого абдан жакшы жооп берет дегенди билдирет.
- Burkitt Lymphoma менен ооруган көптөгөн адамдар айыкса болот.
- Burkitt Lymphoma сиздин B-клеткалык лимфоциттер рак болуп, балдар менен чоңдорго таасир этиши мүмкүн болгондо болот.
- Сизге диагноз коюлгандан кийин көп өтпөй хими-иммунотерапия менен дарылоо керек болот.
- Кээ бир учурларда, лимфома дарылоого жооп бербеши мүмкүн, же дарылоодон кийин кайра кайталанышы мүмкүн жана эгер мындай болуп калса, сизге көбүрөөк дарылоо керек болот.
- Сиз жарамдуу болушу мүмкүн клиникалык сыноолор жөнүндө дарыгерге сура.
