Балдардын диффузиялык чоң В-клеткалык лимфомасынын (DLBCL) тез сүрөтү
Бул бөлүмдө 0-14 жаштагы балдардын диффузиялык чоң В клеткалуу лимфомасынын (DLBCL) кыскача түшүндүрмөсү. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн төмөнкү кошумча бөлүмдөрдү карап чыгыңыз.
Бул эмне?
Диффуздуу чоң В-клеткалык лимфома (DLBCL) - агрессивдүү (тез өсүүчү) В-клеткалуу Ходжкин эмес лимфома. Ал көзөмөлсүз өскөн В лимфоциттеринен (ак кан клеткаларынан) өнүгүп чыгат. Бул анормалдуу В лимфоциттер иммундук системанын бир бөлүгү болгон лимфа системасынын ичиндеги лимфа кыртышында жана лимфа бездеринде чогулат. Лимфа ткандары бүт денеде кездешкендиктен, DLBCL дененин дээрлик бардык бөлүгүндө башталып, дененин дээрлик бардык органына же тканына жайылышы мүмкүн.
Бул кимге таасир этет?
DLBCL балдарда пайда болгон бардык лимфомалардын болжол менен 15% түзөт. DLBCL кыздарга караганда балдарда көбүрөөк кездешет. DLBCL чоңдордогу эң кеңири таралган лимфома түрү болуп саналат, чоңдордогу лимфома учурларынын 30% түзөт.
Дарылоо жана прогноз
Балдарда DLBCL эң сонун прогноз (прогноз) бар. Балдардын болжол менен 90% стандарттуу химиотерапия жана иммунотерапия алгандан кийин айыгып кетишет. Бул лимфоманы дарылоо боюнча көптөгөн изилдөөлөр жүрүп жатат, анда дарылоодон бир нече айдан кийин пайда болушу мүмкүн болгон уулуу терапиянын кеч таасирлерин же терс таасирлерин кантип азайтуу керектигин изилдөөгө басым жасалууда.
Балдардын диффузиялык чоң В-клеткалык лимфомасына (DLBCL) сереп
Lymphomas рактын бир тобу болуп саналат системалары. Лимфома лейкоциттердин бир түрү болгон лимфоциттер ДНК мутациясына ээ болгондо пайда болот. Лимфоциттердин ролу организмдин бир бөлүгү катары инфекция менен күрөшүү иммундук система. Ал жерде В-лимфоциттер (В-клеткалар) жана Т-лимфоциттер (Т-клеткалар) ар кандай роль ойнойт.
DLBCLде лимфома клеткалары бөлүнүп, көзөмөлсүз өсөт же керек болгондо өлбөйт. Лимфома эки негизги түрү бар. Алар деп аталат Ходжкин лимфомасы (HL) жана Ходжкин эмес лимфома (NHL). Лимфомалар дагы төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- Ылдамсыз (жай өсүүчү) лимфома
- Агрессивдүү (тез өсүүчү) лимфома
- В-клеткалуу лимфома анормалдуу В-клеткалык лимфоциттер жана эң кеңири таралган. В-клеткалык лимфомалар бардык лимфомалардын болжол менен 85% түзөт
- Т-клеткалык лимфома анормалдуу Т-клетка лимфоциттер болуп саналат. Т-клеткалык лимфомалар бардык лимфомалардын болжол менен 15% түзөт
Диффуздуу чоң В-клеткалык лимфома (DLBCL) - агрессивдүү (тез өсүүчү) В-клеткалуу Ходжкин эмес лимфома. DLBCL балдарда пайда болгон бардык лимфомалардын болжол менен 15% түзөт. DLBCL чоңдордогу эң кеңири таралган лимфома болуп саналат, чоңдордогу бардык лимфома учурларынын болжол менен 30% түзөт.
DLBCL жетилген В-клеткаларынан же лимфа безинин урук борборунан же активдештирилген В-клеткалары деп аталган В-клеткаларынан өнүгөт. Ошондуктан, DLBCL эки таралган түрү бар:
- Germinal Center B-клетка (GCB)
- Активдештирилген В-клеткасы (ABC)
балдардын DLBCL так себеби белгилүү эмес. Көбүнчө баланын рак оорусуна кайдан жана кантип чалдыккандыгы жөнүндө эч кандай негиздүү түшүндүрмө жок жана ата-энелер жана камкорчулар/камкорчулар лимфоманын өнүгүшүнө тоскоол болгон же анын пайда болушуна жол бербеши мүмкүн экенин көрсөткөн далилдер жок.
Диффузиялык чоң В-клеткалуу лимфома (DLBCL) кимге таасир этет?
Диффузиялык чоң В-клеткалык лимфома (DLBCL) ар кандай курактагы же жыныстагы адамдарда пайда болушу мүмкүн. DLBCL көбүнчө улгайган балдарда жана жаштарда (10-20 жаштагы адамдар) байкалат. Ал кыздарга караганда балдарда көп кездешет.
DLBCL себеби белгисиз. Буга сиз жасаган же кылбаган эч нерсе себеп болгон жок. Бул жугуштуу эмес жана башка адамдарга жугушу мүмкүн эмес.
DLBCL мүмкүн болгон себептери ачык-айкын болбосо да, кээ бирлери бар коркунуч болуп саналат лимфома менен байланышкан. Бул тобокелдик факторлору бар адамдардын баары эле DLBCLди өнүктүрүүгө бара бербейт. Тобокелдик факторлору кирет (тобокелдик дагы деле өтө төмөн):
- Эпштейн-Барр вирусу (EBV) менен мурунку инфекция - бул вирус бездердин ысытмасынын жалпы себеби болуп саналат
- Тукум куума иммундук жетишсиздик оорусунан улам иммундук системанын начарлашы (тубаса дискератоз, системалык лупус, ревматоиддик артрит сыяктуу аутоиммундук оору)
- СПИД менен ооругандар көбөйүүдө
- Органды трансплантациялоодон кийин баш тартуунун алдын алуу үчүн кабыл алынган иммуносупрессант дары
- Лимфомасы бар бир тууганы же эжеси (айрыкча эгиздер) бул ооруга сейрек кездешүүчү үй-бүлөлүк генетикалык байланышы бар (бул өтө сейрек кездешет жана үй-бүлөлөргө генетикалык тесттен өтүү сунушталбайт)
Лимфома диагнозу коюлган балага ээ болуу абдан стресс жана эмоционалдык тажрыйба болушу мүмкүн, туура же туура эмес реакция жок. Бул көбүнчө кыйратуучу жана үрөй учурарлык, өзүңүзгө жана үй-бүлөңүзгө кайра иштетүү жана кайгыруу үчүн убакыт берүү маанилүү. Бул диагноздун оорчулугун өз алдынча көтөрбөшүңүз да маанилүү, ушул убакыт ичинде сизге жана сиздин үй-бүлөңүзгө жардам берүү үчүн бул жерде бир катар колдоо уюмдары бар, чыкылдатуу бул жерде лимфомасы бар баласы же жашы бар үй-бүлөлөргө колдоо көрсөтүү жөнүндө көбүрөөк билүү.
Балдардын диффузиялык чоң В-клеткалык лимфомасынын (DLBCL) түрлөрү
Диффуздуу чоң В-клеткалык лимфоманы (DLBCL) ал өсүп чыккан В-клетканын түрүнө жараша ("келип чыккан клетка" деп аталат) подтиптерге бөлүүгө болот.
- Germinal Center B-клетка лимфомасы (GBC): GCB түрү ABC тибине караганда педиатриялык бейтаптарда көбүрөөк кездешет. Жаштар чоңдорго караганда GCB түрүндөгү ооруга (80-95 жашта 0-20%) көбүрөөк чалдыгышат жана бул ABC тибине салыштырмалуу жакшыраак натыйжалар менен байланышкан.
- Активдештирилген В-клеткалык лимфома (ABC): ABC түрү пост-герминалдык борбордон (клетканын) жайгашкан жерлеринен келип чыгат, анткени ал жетилген В-клеткасынын залалдуу оорусу. Бул ABC түрү деп аталат, анткени В-клеткалар активдешип, иммундук жооптордун алдыңкы бөлүгү катары иштеп жатышат.
DLBCL же урук борбору B-клетка (GCB) же иштетилген B-клетка (ABC) катары классификацияланышы мүмкүн. Лимфа бездериңиздин биопсиясын изилдеп жаткан патолог лимфома клеткаларында белгилүү бир белокторду издеп, алардын ортосундагы айырманы айта алат. Азыркы учурда бул маалымат дарылоо үчүн колдонулбайт. Бирок, илимпоздор ар кандай дарылоонун ар кандай клеткалардан пайда болгон DLBCLдин ар кандай түрлөрүнө каршы натыйжалуу экендигин билүү үчүн изилдөө жүргүзүп жатышат.
Балдарда диффузиялык чоң В-клеткалуу лимфомасынын (DLBCL) симптомдору
Көпчүлүк адамдар байкаган биринчи симптомдор - бул бир нече жумадан кийин кетпей турган шишик же бир нече бүдүрчөлөр. Балаңыздын мойнунда, колтугунда же жамында бир же бир нече бүдүрлөр пайда болушу мүмкүн. Бул шишик лимфа бездери, анормалдуу лимфоциттер өсүп жатат. Бул бүдүрчөлөр көбүнчө баланын денесинин бир бөлүгүндө, адатта, баш, моюн же көкүрөктө башталып, андан кийин лимфа системасынын бир бөлүгүнөн экинчисине болжолдуу түрдө жайылып кетет. Оор стадиясында оору өпкө, боор, сөөк, жилик чучугу же башка органдарга жайылышы мүмкүн.
Лимфомалардын сейрек кездешүүчү түрү бар, ал медиастиналдык масса менен мүнөздөлөт негизги медиастиналдык чоң В-клеткалык лимфома (PBCL). Бул лимфома мурда DLBCL бир түрү катары классификацияланган, бирок кийин кайра классификацияланган. PMBCL лимфома тимус В-клеткаларынан келип чыкканда. Тимус – төш сөөгүнүн (көкүрөктүн) артында жайгашкан лимфоиддүү орган.
DLBCL көбүнчө симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Моюндагы, колтуктун астындагы, чурайдагы же көкүрөктөгү лимфа бездеринин оорутпай шишип кетиши
- Дем алуу кыстыгуу – көкүрөктөгү лимфа бездеринин чоңоюшу же ортоңку массадан
- Жөтөл (көбүнчө кургак жөтөл)
- талыгуу
- Инфекциядан айыгуунун кыйынчылыгы
- Теринин кычышуусу (кычышуу)
В симптомдору төмөнкү симптомдорду сүрөттөгөн термин:
- Түнкү тердөө (айрыкча түнкүсүн, алардын уктоочу кийимдерин жана төшөнчүлөрүн алмаштыруу керек болушу мүмкүн)
- Туруктуу ысытмалар
- Түшүнүксүз салмак жоготуу
DLBCL менен ооруган балдардын болжол менен 20% көкүрөктүн үстүнкү бөлүгүндө масса бар. Бул "медиастиналдык масса" деп аталат. , Көкүрөктөгү масса дем алуу түтүгүнө же жүрөктүн үстүндөгү чоң веналарга басылган шишиктен улам дем кысылышына, жөтөлгө же баш менен моюндун шишип кетишине алып келиши мүмкүн.
Бул симптомдордун көбү рактан башка себептер менен байланыштуу экенин белгилей кетүү маанилүү. Бул лимфома дарыгерлерге диагноз коюу кыйын болушу мүмкүн дегенди билдирет.
Диффузиялык чоң В-клеткалуу лимфома (DLBCL) диагностикасы
A биопсиясы диффузиялык чоң В-клеткалуу лимфома диагностикасы үчүн дайыма талап кылынат. А биопсиясы алып салуу операциясы болуп саналат жүлүн түйүн же башка анормалдуу кыртыштарды патолог тарабынан микроскоп астында кароо. Биопсия, адатта, балдар үчүн жалпы анестезия астында жасалат.
Жалпысынан алганда, же негизги биопсия же excision түйүн биопсиясы мыкты тергөө тандоо болуп саналат. Бул дарыгерлер диагностика үчүн зарыл болгон текшерүүнү аяктоо үчүн кыртыштын тиешелүү көлөмүн чогултуп камсыз кылуу болуп саналат.
Натыйжаларды күтүүдө кыйын учур болушу мүмкүн. Үй-бүлөңүз, досторуңуз же адис медайым менен сүйлөшүү жардам берет.
Диффузиялык чоң В-клеткалык лимфома (DLBCL) стадиясы
Бир жолу диагноз DLBCL жасалганда, лимфома дененин башка кайсы жеринде жайгашканын көрүү үчүн кошумча тесттер талап кылынат. Бул деп аталат сахналаштыруу The сахналаштыруу Лимфома оорусу дарыгерге балаңыз үчүн эң жакшы дарылоону аныктоого жардам берет.
4 стадиядан (бир аймактагы лимфома) 1 стадияга чейин (кеңири таралган же өнүккөн лимфома) 4 этап бар.
- Алгачкы этап 1 стадиядагы жана кээ бир 2 стадиядагы лимфомаларды билдирет. Муну "жергиликтүү" деп да атоого болот. 1 же 2-этап lymphoma бир аймакта же бири-бирине жакын бир нече жерлерде табылган дегенди билдирет.
- Advanced этап лимфома 3-стадия жана 4-этап дегенди билдирет жана ал кеңири таралган лимфома. Көпчүлүк учурларда, лимфома дененин бири-биринен алыс болгон бөлүктөрүнө жайылып кеткен.
"Өркүндөтүлгөн" баскычтагы лимфома кызыктай угулат, бирок лимфома системалык рагы деп аталат. Ал лимфа системасына жана жакын ткандарга жайылышы мүмкүн. Ошондуктан системалуу дарылоо (химиотерапия) DLBCL дарылоо үчүн зарыл.
Талап кылынган тесттер төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Blood тесттер (мисалы: кандын толук анализи, кандын химиясы жана эритроциттердин седиментациясынын ылдамдыгы (ESR) сезгенүүнүн далилин издөө үчүн)
- Сундук рентген – бул сүрөттөр көкүрөктө оорунун бар экендигин аныктоого жардам берет
- Позитрон-эмиссиондук томография (ПЭТ). – дарылоо башталганга чейин денедеги оорунун бардык жерлерин түшүнүү үчүн жасалган
- Эсептелген радиологияны (КТ) издөө
- Сөөк чучугунун биопсиясы (көбүнчө өнүккөн оорунун далили болгондо гана жасалат)
- Белдин пункциясы – Эгерде лимфома мээде же жүлүндө шектенсе
Сиздин балаңыз да бир нече жолу болушу мүмкүн базалык тесттер кандайдыр бир дарылоону баштоо алдында. Бул органдын иштешин текшерүү үчүн. Бул дарылоо органдын иштешине таасир эткендигине баа берүү үчүн дарылоо учурунда жана андан кийин кайталанышы мүмкүн. Керектүү тесттер камтышы мүмкүн; ;
- Медициналык кароо
- Өтө маанилүү байкоолор (кан басымы, температура жана тамырдын кагуусу)
- Жүрөк сканери
- Бөйрөк сканери
- Дем алуу тесттери
- Blood тесттер
Алардын көбү сахналаштыруу жана органдын иштешине тесттер лимфоманы дарылоо натыйжа бергендигин текшерүү жана дарылоонун организмге тийгизген таасирин көзөмөлдөө үчүн дарылоодон кийин кайра жасалат.
Диффузиялык чоң В-клеткалык лимфома (DLBCL) прогнозу
Балдарда DLBCL эң сонун прогноз (прогноз) бар. Ар бир 9 баланын 10у (90%) стандартты алгандан кийин айыгат химиотерапия жана иммунотерапия. Бул лимфоманы дарылоого багытталган көптөгөн изилдөөлөр бар, бул лимфоманы дарылоодон кийин бир нече айдан кийин пайда болушу мүмкүн болгон уулуу терапиянын кеч таасирлерин же терс таасирлерин кантип азайтуу керектигин изилдөөгө басым жасоо менен.
Узак мөөнөттүү жашоо жана дарылоо параметрлери бир катар факторлорго көз каранды, анын ичинде:
- Диагноз учурунда балаңыздын жашы
- Рактын даражасы же стадиясы
- Микроскоп астында лимфома клеткаларынын көрүнүшү (клеткалардын формасы, функциясы жана түзүлүшү)
- лимфома дарылоого кандай жооп берет
Диффузиялык чоң В-клеткалуу лимфоманы дарылоо
Биопсиянын жана стадиялык сканерлердин бардык натыйжалары аяктагандан кийин, дарыгер аларды карап чыгып, балаңыз үчүн эң жакшы дарылоону чечет. Кээ бир онкологиялык борборлордо дарыгер эң жакшы дарылоону талкуулоо үчүн адистердин тобу менен жолугушат. Бул а деп аталат көп тармактуу команда (MDT) жолугушуу.
Дарыгерлер баланын лимфомасы жана жалпы ден соолугуна байланыштуу көптөгөн факторлорду эске алып, качан жана кандай дарылоону талап кылышын чечишет. Бул негизделген;
- Лимфома баскычы жана даражасы
- белгилери
- Жашы, өткөн медициналык тарыхы жана жалпы ден соолук
- Учурдагы физикалык жана психикалык жыргалчылык
- Социалдык жагдайлар
- Үй-бүлөлүк артыкчылыктар
DLBCL тез өсүп жаткан лимфома болгондуктан, аны тез арада дарылоо керек - көбүнчө диагноз коюлгандан кийин бир нече күндөн бир нече жумага чейин. DLBCL дарылоо комбинациясын камтыйт химиотерапия жана иммунотерапия
Кээ бир өспүрүм DLBCL бейтаптар деп аталган бойго жеткен химиотерапия режими менен мамиле кылышы мүмкүн R-CHOP (ритуксимаб, циклофосфамид, доксорубицин, винкристин жана преднизолон). Бул көбүнчө сиздин балаңыз педиатрия ооруканасында же чоңдор ооруканасында дарыланып жатканына жараша болот.
Эрте этаптагы DLBCL үчүн стандарттуу педиатриялык дарылоо (I-IIA этаптары):
- BFM-90/95: Оорунун стадиясына жараша химиотерапиянын 2 – 4 цикли
- Протокол дары агенттер кирет: cyclophosphamide, cytarabin, methotrexate, mercaptopurine, vincristine, pegaspargase, преднизолон, пирарубицин, дексаметазон.
- COG-C5961: Оорунун стадиясына жараша химиотерапиянын 2 – 4 цикли
өнүккөн баскычтагы DLBCL үчүн стандарттуу педиатриялык дарылоо (этап IIB-IVB):
- COG-C5961: Оорунун стадиясына жараша химиотерапиянын 4 – 8 цикли
- Протокол дары агенттер кирет: cyclophosphamide, cytarabin, доксорубицин гидрохлориди, этопозид, метотрексат, преднизолон, винкристин.
- BFM-90/95: Оорунун стадиясына жараша химиотерапиянын 4 – 6 цикли
- Протокол дары агенттер кирет: cyclophosphamide, cytarabin, methotrexate, mercaptopurine, vincristine, pegaspargase, преднизолон, пирарубицин, дексаметазон.
дарылоонун жалпы терс таасирлери
DLBCL үчүн дарылоо көптөгөн ар кандай терс таасирлерин иштеп чыгуу коркунучу менен келет. Ар бир дарылоо режиминин жеке терс таасирлери бар жана сиздин дарылоочу дарыгериңиз жана/же адис рак медайымыңыз аларды сизге жана сиздин балаңызга дарылоону баштоонун алдында түшүндүрөт.
Диффузиялык чоң В-клеткалык лимфоманы дарылоонун кеңири таралган терс таасирлерине төмөнкүлөр кирет:
- Анемия (төмөн кызыл кан клеткалары)
- Тромбоцитопения (төмөн тромбоцит)
- Нейтропения (төмөн ак кан клеткалары)
- Жүрөк айлануу жана кусуу
- Ичеги көйгөйлөрү, мисалы, ич катуу жана диарея
- талыгуу
- Төрөттүн төмөндөшү
Сиздин медициналык командаңыз, дарыгериңиз, рак медайымыңыз же фармацевтиңиз сизге өзүңүз жөнүндө маалымат бериши керек иштетүү, жалпы терс таасирлери, кандай симптомдорду билдирүү жана кимге кайрылуу керек. Эгер жок болсо, бул суроолорду бериңиз.
Төрөттү сактоо
Лимфома үчүн кээ бир дарылоо төрөттү азайтышы мүмкүн. Бул белгилүү бир химиотерапия протоколдорунда (дарылардын айкалышы) жана сөңгөк клетканы трансплантациялоодон мурун колдонулган жогорку дозадагы химиотерапияда көбүрөөк болот. Жамбаш үчүн радиотерапия да төрөттүн төмөндөшү ыктымалдыгын жогорулатат. Кээ бир антитело терапиясы да төрөткө таасир этиши мүмкүн, бирок бул анча түшүнүктүү эмес.
Дарыгериңиз төрөткө таасир этиши мүмкүнбү же жокпу, кеңеш бериши керек. Дарылоону баштоодон мурун дарыгерге жана/же адис рак оорусуна чалдыккан медайымга төрөткө таасир этеби же жокпу жөнүндө сүйлөшүңүз.
Педиатриялык DLBCL, дарылоо, терс таасирлери, колдо болгон колдоолор же оорукана тутумун кантип башкаруу жөнүндө көбүрөөк маалымат же кеңеш алуу үчүн, лимфома жардам көрсөтүүчү медайымдын колдоо линиясы менен байланышыңыз. 1800 953 081 же бизге электрондук почта nurse@lymphoma.org.au
Кийинки кам көрүү
Дарылоо аяктагандан кийин, балаңыз стадиялуу сканерден өтөт. Бул сканерлер дарылоо канчалык жакшы иштегенин карап чыгуу болуп саналат. Сканерлор дарыгерлерге лимфома дарылоого кандай жооп бергенин көрсөтөт. Бул дарылоого жооп деп аталат жана төмөнкүчө чагылдырууга болот:
- Толук жооп (CR же лимфома белгилери жок) же а
- Жарым-жартылай жооп (PR же дагы эле лимфома бар, бирок көлөмү азайган)
Сиздин балаңыз андан кийин, адатта, ар бир 3-6 ай сайын, үзгүлтүксүз кийинки дайындоолор менен, алардын дарыгери тарабынан артынан керек болот. Бул дайындоолор медициналык топтун дарылоодон канчалык деңгээлде айыгып жатканын текшериши үчүн маанилүү. Бул жолугушуулар сизге доктур же медайым менен кандайдыр бир тынчсызданууларыңыз жөнүндө сүйлөшүүгө жакшы мүмкүнчүлүк берет. Медициналык команда сиздин балаңыздын жана сизди физикалык жана психикалык жактан кандай сезип жатканыңызды билгиси келет жана:
- дарылоонун натыйжалуулугун карап чыгуу
- Дарылоонун уланып жаткан терс таасирлерин көзөмөлдөө
- Убакыттын өтүшү менен дарылоонун кеч кесепеттерин байкап көрүңүз
- Лимфомалардын кайталануу белгилерин байкаңыз
Сиздин балаңыз ар бир жолугушууда физикалык текшерүүдөн жана кан анализинен өтүшү мүмкүн. Дарылоодон кийин дароо дарылоонун кандай натыйжа бергенин карап чыгуудан тышкары, атайын бир себеп болбосо, сканерлөө адатта жасалбайт. Эгер балаңыз жакшы болсо, убакыттын өтүшү менен жолугушуулар азайышы мүмкүн.
DLBCL кайталануучу же отко чыдамдуу башкаруу
Кайталанды лимфома рак кайра келгенде, жоопкерчилик сезими лимфома рак жооп бербеген учурда болуп саналат биринчи катардагы дарылоо. Кээ бир балдар жана жаштар үчүн, DLBCL кайтып, кээ бир сейрек учурларда ал баштапкы дарылоого (отко чыдамдуу) жооп бербейт. Бул бейтаптар үчүн ийгиликтүү боло турган башка дарылоо ыкмалары бар, алар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Жогорку дозада айкалыштырылган химиотерапия кийин аутологиялык өзөк клеткасын трансплантациялоо же аллогендик клетканын трансплантациясы (баардык адамдарга ылайыктуу эмес)
- Комбинацияланган химиотерапия
- иммунотерапия
- нур
- Клиникалык сыноого катышуу
Эгерде адам оорунун кайталанганына шектенсе, көбүнчө ошол эле стадиялык экзамендер өткөрүлөт, ага жогоруда көрсөтүлгөн тесттер кирет. диагноз жана сахналаштыруу бөлүм.
Тергөө иштери жүрүп жатат
Учурда дүйнө жүзү боюнча клиникалык сыноолордо сыналып жаткан көптөгөн дарылоо ыкмалары бар, алар жаңы диагноз коюлган жана лимфома менен ооруган бейтаптар үчүн. Бул дарылоонун кээ бирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Көптөгөн сыноолор химиотерапиянын уулануу профилин жана кеч таасирин азайтууну изилдеп жатышат
- CAR Т-клеткалуу терапия
- Копанлисиб (ALIQOPATM – PI3K ингибитору)
- Venetoclax (VENCLEXTATM – BCL2 ингибитору)
- Темсиролимус (TORISOLTM)
- CUDC-907 (жаңы максаттуу терапия)
дарылоо кийин эмне болот?
Кеч эффекттер
Кээде дарылоонун терс таасири дарылоо аяктагандан кийин айлар же жылдар өткөндөн кийин да уланышы же өнүгүшү мүмкүн. Бул кеч эффект деп аталат. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн, лимфоманы дарылоодо пайда болушу мүмкүн болгон кээ бир эрте жана кеч таасирлер жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн "кеч таасирлер" бөлүмүнө өтүңүз.
Балдар жана өспүрүмдөр дарылоого байланыштуу терс таасирлерге ээ болушу мүмкүн, алар дарылоодон кийин айлар же жылдардан кийин пайда болушу мүмкүн, анын ичинде сөөктөрдүн өсүшү жана эркектердин жыныстык органдарынын өнүгүшү, тукумсуздук, калкан бези, жүрөк жана өпкө оорулары. Көптөгөн учурдагы дарылоо режимдери жана изилдөө изилдөөлөр азыр бул кеч таасирлери үчүн коркунучун азайтуу үчүн аракет багытталган.
Ушул себептерден улам, диффузиялык чоң В-клеткалык лимфомадан (DLBCL) аман калгандар үзгүлтүксүз байкоо жана мониторинг жүргүзүү маанилүү.
